Сенсибилизирующая терапия
Метод, предназначенный для поддержания эффекта отвращения к алкоголю, называется сенсибилизирующая терапия. Он предполагает обязательный прием пациентом медикаментозных препаратов - тетурам, эспераль, метронидазол, аверсан, антиколь и др. Сами по себе эти вещества безвредны и свое негативное влияние на организм оказывают лишь под воздействием любого вида алкоголя (даже незначительного количества пива, вина и пр.).
При этом в организме пациента происходит фактическое создание медикаментозного барьера, состоящего из малых по концентрации доз препаратов. Ключевым словом метода является - сенсибилизация, что обозначает непереносимость. Депонированные в организме больного вещества напрямую способны оказывать влияние на сознание человека, вызывая чувства страха, паники перед возможным употреблением алкоголя.
Достаточно распространен метод подкожного или внутримышечного введения препарата эспераль, который при приёме алкоголя способен вызвать серьёзные проблемы функционирования внутренних органов, вплоть до летального исхода. Разумеется, данный метод предполагает своевременное оповещение пациента о возможных последствиях, и врач обязан взять расписку, которая будет являться юридическим гарантом правомерности его действий.
Нередко в наркологической практике применяется дисульфирам, который имеет один существенный недостаток - кумуляцию в организме при пероральном применении с возможностью взаимодействия его с экзогенным этанолом. В этом случае вполне возможно развитие острой сердечной недостаточности, аритмии, коллапса, дыхательной недостаточности. Более того, продолжительное употребление дисульфирама может спровоцировать обострение гастрита, привести к таким осложнениям, как гепатит, а иногда к так называемым тетурамовым психозам.
Одним из исследовательских направлений сенсибилизирующей терапии стал метод избавления от алкозависимости при помощи никотиновой кислоты. Её сенсибилизирующие свойства приравнивают к действию дисульфирама, но отличительной особенностью является отсутствие токсичности. Являясь витамином, никотиновая кислота способствует улучшению мозгового кровообращения и нормализует окислительно-восстановительные процессы. После недельного применения этого препарата в дозировке, составляющей по 0,1 г 3 раза в день, пациенту предлагают вдохнуть пары алкоголя или оросить спиртом ротовую полость, в результате чего возникает чувство тошны, рвота, вегето-сосудистая реакция.
В настоящее время гамма препаратов, применяемых в сенсибилизирующей терапии столь широка, что позволяет осуществлять индивидуальный подход в каждом конкретном случае. Разумеется, результативность лечения, прежде всего, зависит от желания и терпения самого пациента, а, следовательно, наряду с этим методом необходима психологическая подготовка с обязательной мотивацией.